Маммология

Врач онколог-маммолог — это врач с двумя ключевыми компетенциями: онколог и специалист по заболеваниям молочной железы. Он не просто лечит «шишки» и кисты — он управляет рисками, отличает доброкачественные изменения от злокачественных и, при подозрении на патологический процесс, проводит высокоточную профессиональную диагностику. Например, наши онкологи, еще на первичной консультации могут предложить план дополнительных обследований и произвести трепан-биопсию под контролем УЗИ, если что-то в груди требует тщательной диагностики. Ведь онколог-маммолог видит малейшие признаки, которые требуют особого контроля или немедленного вмешательства.

Обращаться к онкологу-маммологу нужно при любых изменениях, которые длятся более 2–4 недель, а также для планового контроля. Вот главные «звоночки»:

• Уплотнения, узлы, «шарики» в груди или подмышках (даже безболезненные).
• Выделения из сосков — любые: прозрачные, кровянистые, жёлтые или зеленоватые.
• Изменение формы груди — втяжение, припухлость, асимметрия, которой раньше не было.
• Изменения кожи — «лимонная корка», покраснение, шелушение, ямочки при поднятии рук.
• Боль — если она постоянная, сосредоточена в одной точке или не связана с циклом.
• Изменения соска — втяжение, шелушение, корочки, язвочка (особенно если не заживает).
• Увеличение лимфоузлов под мышкой, над или под ключицей.

Важно: не ждите боли. Рак молочной железы на ранних стадиях часто не болит. Поэтому профилактический осмотр — даже при полном отсутствии жалоб — обязателен.

Что Вас ждет на приеме:

• Осмотр и сбор анамнеза. Доктор выслушает жалобы, оценит симметрию, состояние кожи, сосков, пальпирует железу и зоны региональных лимфоузлов.
• Если доктора что-то насторожило — даже при отсутствии явных жалоб — сразу проводится УЗИ молочных желез. По показаниям далее может быть назначена маммография. При обнаружении подозрительного участка выполняется трепан-биопсия — забор маленького столбика ткани под контролем УЗИ. Это точный и малотравматичный метод, который не требует разрезов. Полученный материал отправляется в лабораторию НЦКМД (Национальный центр клинической медицины и диагностики) для гистологического и, при необходимости, иммуногистохимического исследования. Это «золотой стандарт»: ответ лаборатории позволяет точно сказать, есть ли рак, какой у него тип и насколько он агрессивен.
• Если после осмотра и УЗИ доктор не нашёл ничего подозрительного — он не просто говорит «всё хорошо». Он составляет индивидуальный план профилактического наблюдения: с какой периодичностью делать УЗИ или маммографию, когда показан анализ на BRCA-мутации (если есть семейный риск), как проводить самообследование. Для здоровых пациенток это лучший способ оставаться здоровыми, а для тех, кто уже лечился от рака — вовремя заметить любые изменения.

Мы понимаем, что страх рецидива или нового очага может быть сильнее любых симптомов. Поэтому наши врачи всегда на стороне пациента: если Вас что-то беспокоит, мы проведём дополнительную диагностику без лишнего ожидания. При подтверждении проблемы — предложим тактику лечения, соответствующую современным протоколам (от динамического наблюдения до операции или системной терапии).

Врачи клиники «Ремиссия» — онкологи-маммологи экспертного класса. Они ежедневно оперируют в ведущих онкодиспансерах и проводят сложные органосохраняющие операции. Часть вмешательств (например, биопсию) мы выполняем в нашей клинике — комфортно, без очередей и с тем же высоким уровнем безопасности.

Не откладывайте визит к маммологу «на потом». Даже если ничего не болит — это повод прийти и получить спокойствие, подтверждённое обследованием. А если есть жалобы — тем более. В клинике «Ремиссия» работают врачи, которые знают о молочной железе всё и умеют помогать в самых сложных ситуациях.